特发性少精子症

　　【临床表现】

　　1.前述诊断均不符合，性功能及射精功能正常。

　　2．精子密度少于20×10°/ml.

　　【治疗原则】

　　1.若血清FSH正常，则应用抗雌激素治疗，如他莫昔芬等。

　　2．根据精液特征,选择AIH或其他辅助生殖技术。

　　特发性弱精子症

　　【临床表现】

　　患者有正常的精子密度，但前向运动精子的百分率低于实验室的参考值，重复一次精液分析（当天或几天后）仍为相似结果，且不符合其他诊断。

　　【治疗原则】

　　1．根据精子处理后的参数，选择AIH或其他辅助生殖技术。

　　2．如果反复受精失败，则建议采用供精人工授精或领养孩子。

　　特发性畸形精子症

　　【临床表现】

　　精子密度、活力均正常，但精子形态正常率低于参考值，且不符合其他诊断。

　　【治疗原则】

　　1.如果精子畸形率中等，则尝试施行AIH 或IVF。

　　2．如果AIH、IVF反复失败，或严重畸精子症，经系统的遗传学评价和遗传咨询后，选择ICSI。

　　参考文献：

　　临床诊疗指南.辅助生殖技术与精子库分册,2009年9月第1版